检测单位名称： 记录编号：
工程名称 工程部位/用途 样品信息 试验检测日期 检测依据 主要仪器设备 名称及编号 频率（Hz） 索位置编号 测试1 附加声明： 测试2 测试3 测试4 测试5 测试6 平均值 试验条件 判定依据 检测： 记录： 复核： 日期： 年 月 日
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